Sintomas e primeiros sinais de psoríase

Os sinais característicos da psoríase, específicos da espécie, desempenham um papel decisivo no diagnóstico e tratamento.

O tipo mais comum de dermatose crônica, segundo as estatísticas, é a psoríase. Esta é uma doença complexa e multifacetada de origem polietiológica. Por diversas razões, foi identificado um grande número de tipos diferentes que apresentam seus próprios sinais característicos de psoríase. A necessidade de distinguir os tipos pelos sintomas surgiu devido à reação ambígua da pele aos medicamentos e outros métodos de exposição.

Até recentemente, a doença era considerada não perigosa à saúde e à vida, até que foram registrados casos de morte por identificação incorreta da causa, tipo e tratamento. Além disso, uma pessoa pode ser afetada simultaneamente por diversas formas da doença, cujos sintomas devem ser levados em consideração na prescrição do tratamento.

A doença afeta pessoas independentemente do sexo e da faixa etária. Os primeiros sintomas da psoríase podem aparecer tanto em crianças como em adultos sem qualquer razão aparente. Dependendo do tipo, não só o início, mas também o desenvolvimento da doença difere, podendo ser rápido ou lento, com aumento gradual dos sintomas.

A notificação atempada dos sintomas e sinais iniciais da psoríase é a chave para a eficácia do tratamento, o que permitirá:

• Não permitir que a doença tome conta de grandes áreas da pele;
• Elimine rapidamente os sintomas externos da doença e evite danos aos órgãos internos;
• Tome medidas oportunas para prevenir recaídas e prolongar os períodos de silêncio da doença.

Os termos "sintomas" e "sinais", embora semelhantes em significado, apresentam diferenças significativas. Os sintomas são sentimentos subjetivos de uma pessoa que podem ser confirmados ou refutados pelos dados do exame.

Os sinais são exames objetivos e dados de exames com os quais o médico faz um diagnóstico.
Por exemplo, a dor é puramente um sintoma, enquanto as erupções cutâneas são um sintoma.

É importante lembrar disso, pois sentindo apenas os sintomas é impossível fazer um diagnóstico correto, e somente um especialista pode determinar os sinais da psoríase, seu tipo e forma específicos.

Sinais gerais

Independentemente de a doença ter surgido repentinamente e começado a se desenvolver rapidamente ou as manifestações iniciais terem sido graduais, os médicos consideram o início da formação de pápulas em várias áreas da pele - pequenos nódulos escamosos de cor rosa escuro, densos ao toque e salientes acima da superfície.

A primeira coisa que um paciente pode notar é a formação de uma erupção cutânea nos locais mais expostos ao atrito do que outros, e a pele deles é mais seca, são eles:

• Nas mãos, áreas nas palmas ou cotovelos;
• Sob os joelhos;
• Nas dobras inguinais;
• Nas laterais da região lombar;
• Na canela;
• No couro cabeludo sob o cabelo.

A localização da lesão depende diretamente da forma da doença. A psoríase vulgar prefere aparecer nos cotovelos, e o tipo lágrima começa a se espalhar pela parte inferior das costas, áreas da pele sob o peito e omoplatas.
As primeiras erupções cutâneas costumam ser quase imperceptíveis, não formam aglomerados e não causam desconforto. Mas se você não consultar um especialista nesta fase e ignorar o aparecimento da doença, os danos às unhas das mãos e dos pés começarão gradualmente, então a doença se espalhará para as membranas mucosas e depois para as articulações.

O aparecimento dos primeiros sinais de psoríase pode variar dependendo do sexo ou da idade. Em bebês, a erupção psoriática geralmente começa nas pregas inguinais e se assemelha aos sinais de miliária. Nos adultos, o início pode ser de dois tipos:

1. Erupções cutâneas redondas de tamanhos variados, de cor rosa profundo ou vermelho, com muitas escamas esbranquiçadas visíveis. Gradualmente, embora cada paciente siga seu próprio caminho, as áreas da erupção engrossam e sobem visivelmente acima da superfície da pele. As erupções cutâneas formam placas psoriáticas, semelhantes às gotas de uma vela de parafina.
2. Pápulas pequenas e densas formam pequenos aglomerados nos cotovelos, palmas das mãos e, às vezes, ao longo das articulações dos joelhos e tornozelos. Esses sinais são tão insignificantes que a pessoa simplesmente não presta atenção neles, confundindo-os com irritação comum. É importante ouvir a si mesmo para ver se surgiram sintomas característicos da psoríase, como coceira e dor ao toque. Se você perder os sintomas iniciais da psoríase, as pápulas únicas rapidamente se transformarão em placas, das quais é muito difícil se livrar.

Você pode diferenciar a psoríase de outras doenças de pele usando uma tríade de sintomas característicos, são eles:

1. "Efeito mancha esteárica". Ao raspar a superfície da placa, pequenas escamas transparentes se desprendem facilmente.
2. "Efeito de filme terminal". Se você remover as escamas esfoliadas, em seu lugar ficará uma superfície fina e brilhante da pele, de cor brilhante.
3. "Efeito Orvalho Sangrento". No local da raspagem, gotículas microscópicas de sangue aparecem após um curto período de tempo.

A classificação das formas específicas de psoríase é de grande importância na determinação da doença. Um sistema inequívoco ainda não foi desenvolvido; os especialistas distinguem os grupos principais de acordo com os sintomas e sinais característicos.

Classificação

A principal divisão da doença é em dois grandes grupos de acordo com a natureza das erupções cutâneas, são eles:

1. Formas não pustulosas, que se caracterizam pela distribuição por toda a superfície da pele, incluindo tipos como:
   • Psoríase simples (vulgar) ou comum, caracterizada por curso crônico estável com desenvolvimento de placas. O tipo vulgar da doença é o mais comum, ocorre em 85% dos casos.
   • Eritrodermia psoriática. Tipo perigoso, sempre ocorrendo de forma grave, afetando a capacidade termorreguladora e de barreira da pele. Muitas vezes, a psoríase eritrodérmica termina em pioderma ou sepse.
2. Formas pustulosas, que se caracterizam pela formação não de pápulas, mas de pústulas - bolhas de pele inflamada cheias de líquido sorológico. Essas formas da doença em seu curso podem ser generalizadas (distribuídas por toda a superfície da pele) ou localizadas, principalmente na região das palmas das mãos e plantas dos pés.
   • Psoríase generalizada tipo Tsumbusha;
   • Tipo de eritema anelar;
   • Tipo palmoplantar de Barber (pustulose crônica das extremidades);
   • Tipo anular de psoríase pustulosa;
   • Acrodermatite persistente (psoríase nas plantas dos pés e nas palmas das mãos);
   • Impetigo herpetiforme psoriático.

Este sistema de classificação ainda não incluiu tipos de doenças como:

• Seborreico;
• Exsudativo;
• Forma dependente de drogas;
• Psoríase inversa das superfícies das dobras e dobras da pele.

Sinais característicos de diferentes tipos de psoríase

Os sintomas gerais da psoríase caracterizam plenamente apenas a forma vulgar da doença, que é a mais comum de todas as formas conhecidas da doença. Uma característica da psoríase em placas são os locais onde aparecem as primeiras erupções cutâneas, são eles:

• Flexões nos braços e pernas;
• A fronteira entre a testa e o couro cabeludo;
• Costas das mãos.

tipo lágrima

Uma característica distintiva desse tipo de doença é a formação de pápulas únicas, em formato de gota. Os primeiros sinais de psoríase gutata aparecem nas coxas e depois se espalham por toda a superfície da pele. Na grande maioria dos casos, a psoríase gutata se desenvolve no contexto de doenças infecciosas causadas por estreptococos.

Aparência atípica

Esta forma é caracterizada pela formação das primeiras manifestações em locais atípicos para psoríase, são elas:

• dobras de pele,
• Superfícies laterais do corpo
• Axilas.

Aparência pustulosa (exsudativa)

O aparecimento da doença é caracterizado pelo aparecimento na superfície das palmas das mãos, pés ou pernas de pequenas bolhas (pápulas) cheias de líquido seroso de natureza não infecciosa. A pele ao redor das pápulas está sempre inflamada e as próprias bolhas são muito instáveis e são portas abertas para infecções.

Na maioria dos casos, a psoríase exsudativa se desenvolve em pacientes que sofrem de doenças endócrinas, distúrbios metabólicos e obesidade.

Psoríase de superfícies dobradas

As características distintivas desta forma são o aparecimento de manifestações na pele. A erupção aparece na forma de grandes manchas vermelhas que não são cobertas por escamas e não se projetam acima da superfície. Esta espécie cobre áreas com glândulas sudoríparas intensas, como:

• Dobre as articulações dos braços e sob os joelhos;
• Axilas e dobras inguinais;
• Genitália externa;
• A área da pele sob os seios nas mulheres.

Muitas vezes, esta forma é complicada pelo acréscimo de uma infecção fúngica ou estreptocócica.

Artrite psoriática

Uma das formas mais insidiosas da doença, caracterizada por um longo curso latente. O paciente percebe os primeiros sintomas da psoríase quando o dano às articulações se torna total. Os sinais deste tipo de psoríase são expressos em dor e inchaço das articulações e sua subsequente deformação.

Aparência seborreica

A localização de erupções deste tipo concentra-se inicialmente na face, os primeiros sinais aparecem na região do triângulo nasolabial, atrás das orelhas, ao longo da borda do crescimento dos pelos. A distribuição adicional segue ao longo das omoplatas nas costas e ao longo do peito. As erupções cutâneas são cobertas por escamas amareladas e os limites da pele saudável são borrados.

Onicodistrofia, psoríase ungueal

Este tipo é quase intratável. A patologia atinge exclusivamente as lâminas ungueais, que mudam de cor para amarelo escuro ou cinza. A estrutura das unhas fica mais fina e a área da cutícula fica inflamada sem motivo aparente.

Conclusão

É importante lembrar sempre que a psoríase não é apenas uma doença de pele, mas também um distúrbio muito grave dos sistemas internos do corpo. Sob nenhuma circunstância você deve se automedicar ou recorrer a curandeiros. A seleção de um regime de tratamento eficaz só pode ser realizada por um especialista experiente após um exame cuidadoso.